根管治療
歯を抜かずに残すための精密な根管治療とは
むし歯が進行して歯の神経（歯髄）や歯根の内部にまで細菌感染が及んだとき、歯を保存するために行う治療が根管治療です。歯の根の中には「根管」と呼ばれる細い管が走っており、この中に存在する感染した神経や組織を丁寧に取り除き、根管内を洗浄・消毒したうえで薬剤を充填して密閉。適切に処置を行うことで、本来であれば抜歯が必要になるケースでも、自分の歯を残せる可能性があります。
根管の形状は非常に複雑で、1本の歯に複数の根管が存在することも珍しくありません。細菌の取り残しや治療の精度が低いと再感染を引き起こし、抜歯に至るリスクが高まります。U Dental Clinic 牛田では、マイクロスコープやCTを用いた精密な診断・処置によって、できる限り歯を残すことを大切にした根管治療に取り組んでいますのでご安心ください。
根管治療が必要になる主な症状
- むし歯が神経にまで達し、強い自発痛や冷温刺激による痛みがある
- 歯ぐきに白い出来物（フィステル）や腫れが繰り返し生じる
- 過去に神経を取った歯が再び痛み始めた、または根の先に膿の袋が見つかった
- 歯を噛んだときや触ったときに強い違和感・痛みがある
- 歯の色が変わってきた（グレー・黒ずみなど）
- レントゲンやCT検査で根の周囲の骨が溶けていることが確認された
当院の根管治療の特徴
カウンセリング
治療を始める前に、現在の口腔内の状態や治療の流れ、期間の目安などについて丁寧にご説明します。根管治療は複数回の通院が必要になることが多く、治療の全体像を事前にご理解いただくことが大切だと考えています。疑問や不安な点はご遠慮なくお聞きください。プライバシーに配慮した完全個室の診療室で、落ち着いてお話しいただける環境を整えています。
防湿（ラバーダム）
根管治療において、口腔内の細菌が根管の中に入り込むことを防ぐのは非常に重要です。当院では、治療部位をゴム製のシートで覆う「ラバーダム防湿」を用いることで、唾液や細菌による汚染を防ぎ、清潔な環境で処置を行います。再感染リスクを大幅に抑え、治療の成功率を高めるために欠かせない工程の一つと位置づけています。
CTによる精密な診断
従来の平面的なレントゲン画像では、根管の枝分かれや骨の変化を把握しにくい場合があります。当院では歯科用CTを活用し、歯の根や周囲の骨の状態を立体的に把握した上で治療計画を立てます。見落としのリスクを減らし、複雑な根管形態にも対応できるよう、事前の情報収集に力を入れています。
マイクロスコープによる拡大視野での処置
肉眼では確認が困難な根管内の細部まで視野を確保するため、歯科用マイクロスコープを使用して処置を行います。拡大された視野のもとで感染した組織の除去や根管の清掃を丁寧に進めることで、取り残しや見落としを減らすことが期待できます。精度の高い処置は、長期的な歯の保存にもつながると考えています。
マイクロスコープとCTを組み合わせた精密根管治療の進め方
当院の根管治療では、CTで得た立体的な情報をもとに根管の走行や病変の広がりを事前に確認し、そのデータをマイクロスコープによる実際の処置に活かすという流れで進めます。治療前に全体像を把握しておくことで、処置中の判断がより正確になり、歯への余計な負担を抑えることにもつながります。感染の除去から根管充填・密閉まで、各ステップを丁寧に行うことで、再発のリスクを可能な限り低減することを目指しています。
治療期間と通院回数の目安
根管治療の通院回数や期間は、感染の程度・根管の形状・歯の状態などによって異なります。一般的には2〜3回の通院で終了しますが（被せ物の作製には別途期間がかかります）、膿の袋（根尖病変）が大きい場合や再根管治療（感染根管治療）の場合はさらに回数が増えることがあります。治療の進み具合は随時ご説明し、次のステップへ進むタイミングも患者さんと一緒に確認しながら進めますので、ご安心ください。
治療後の再発を防ぐために大切なこと
根管治療が完了した後は、被せ物（クラウン）による歯の保護と定期的なメンテナンスが再発予防の柱です。
根管内の密閉が維持されていても、被せ物の劣化や噛み合わせの変化によって細菌が再び侵入するリスクがあります。また、日頃のセルフケアで根管治療を行った歯の周囲の清潔を保つことも重要です。当院は、被せ物の状態や周囲の歯周組織のチェックを行い、異常を早期に発見できるメンテナンス体制を整備。治療後も患者さんご自身の歯として長く使い続けていただけるよう、当院では治療の完了をゴールではなく、長期的なお付き合いの始まりと捉えています。
牛田・白島周辺で歯の根の治療が必要と言われた方へ
「歯を抜くしかない」と告げられた方も、まずは一度ご相談ください。根管治療は、歯の状態や感染の程度によって対応できる範囲が変わりますが、CTとマイクロスコープを組み合わせた精密な診査を行うことで、保存の可能性を丁寧に見極めることができます。広島市東区の牛田・白島エリアにお住まいの方はもちろん、根管治療に不安や疑問をお持ちの方はどうぞお気軽にU Dental Clinic 牛田へお越しください。